Một nhân viên bệnh viện dùng ké BHYT suốt 2 năm

Được một người bạn đưa thẻ BHYT nhờ lấy thuốc tăng huyết áp, mỡ máu tại bệnh viện, P đã tranh thủ dùng BHYT này để lấy kèm thêm đơn thuốc của mình suốt hai năm.

Ngày 23/9, Thanh tra Sở Y tế TP HCM cho biết vừa xử phạt nhân viên H.Đ.P, làm việc tại Khoa Dược, Bệnh viện quận 4, về hành vi sử dụng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) của người khác.

Theo đó, trong danh sách xử phạt hành chính tổ chức, cá nhân của Thanh tra Sở Y tế từ ngày 12/9 đến 20/9 có 28 cá nhân, cơ sở bị xử phạt vì vi phạm quy định, khám chữa bệnh có nhân viên H.Đ.P. Người nay bị xử phạt hành chính 4 triệu đồng vì sử dụng thẻ BHYT của người khác trong khám, chữa bệnh; đồng thời phải hoàn trả số tiền đã vi phạm cho Quỹ BHYT tại Bệnh viện Quận 4 với số tiền gần 25 triệu đồng.

Đại diện Bệnh viện quận 4 cho hay nhân viên này được một người bạn đưa thẻ BHYT nhờ lấy thuốc tăng huyết áp, mỡ máu tại bệnh viện, P. đã tranh thủ dùng BHYT này để lấy kèm thêm đơn thuốc của mình suốt hai năm.

"Hiện nhân viên P đã hoàn trả số tiền vi phạm, nộp phạt. Bệnh viện cũng đưa ra mức kỷ luật cho nhân viên này, đó là điều chuyển công tác sang khoa khác" - đại diện Bệnh viện quận 4 nói.

Mot nhan vien benh vien dung ke BHYT suot 2 nam

Người dân nhận thuốc BHYT tại một bệnh viện ở TP HCM.

Bên cạnh đó, theo phản ánh của người dân, Thanh tra Sở Y tế TP còn kiểm tra hoạt động khám bệnh, chữa bệnh tại Thẩm mỹ Venus by Asian (2B-2C Hồ Xuân Hương, phường Võ Thị Sáu, Quận 3).

Tại thời điểm kiểm tra, cơ sở có dấu hiệu thực hiện các dịch vụ thẩm mỹ (cắt mí mắt, hút mỡ, giảm béo, điện di mắt... ) cho khách hàng. Tuy nhiên, cơ sở chưa được Sở Y tế cấp giấy phép hoạt động theo quy định.

Đoàn kiểm tra đã tiến hành niêm phong một số trang thiết bị, vật tư y tế và các chứng từ liên quan đến hoạt động tại cơ sở; yêu cầu cơ sở này ngưng ngay việc cung cấp các dịch vụ thẩm mỹ.

Thanh tra Sở Y tế đang tổng hợp hồ sơ và tiến hành xử lý vi phạm hành chính đối với cơ sở này.

Đề xuất tăng mức đóng bảo hiểm y tế từ 2019

Ông Lê Văn Phúc - Phó Trưởng ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) - Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam cho biết, có 2 phương án đang được Bộ Y tế đề xuất điều chỉnh mức đóng BHYT vào năm 2019.

Theo đó, phương án 1: Năm 2019 sẽ tăng 0,3% mức lương cơ sở, từ 4,5% lương cơ sở như hiện nay lên 4,8%. Đến năm 2020 tăng tiếp lên 5,1% và năm 2022 là 5,4%, năm 2023 là 5,7% và năm 2024 là 6% (mức cao nhất được quy định trong Luật BHYT).

Vắt kiệt "mỏ vàng" BHYT, bệnh viện tung đủ chiêu câu kéo khách

Trong vài năm gần đây, khi giá dịch vụ khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế (BHYT) liên tục được điều chỉnh tăng, Quỹ BHYT đã trở thành “mỏ vàng” của các bệnh viện (BV).

Mời gọi tới BV nghỉ dưỡng

Khám chữa bệnh bằng BHYT có còn dễ trục lợi như trước?

Ngoài tăng cường hệ thống giám sát, giám định, các quy định của pháp luật cũng tăng nặng xử phạt với hành vi trục lợi BHYT.

Quỹ Bảo hiểm Y tế (BHYT) đang bội chi ngày càng lớn, trong 2 năm gần đây thu trong năm đã không đủ bù chi và phải dùng tới Quỹ dự phòng. Một trong các nguyên nhân đe dọa đến sự an toàn của quỹ BHYT là việc quản lý thu – chi còn chưa hiệu quả, nhiều người (bao gồm bác sĩ và người dân) lợi dụng các kẽ hở trong quản lý để trục lợi cho mình. Điều này ảnh hưởng tới quyền lợi của những người khác và hiệu quả của quỹ BHYT bị sụt giảm.

Tin mới