Nguyên nhân khiến sáng ngủ dậy bị liệt mặt

(Kiến Thức) - Bệnh thường thường xuất hiện đột ngột vào buổi sáng, lúc thức dậy bệnh nhân cảm giác tê tê, cứng 1/2 bên mặt, có thể đau (tiên lượng không tốt nếu có đau). 

Hỏi: Tự nhiên sáng ngủ dậy tôi thấy mình bị liệt một bên mặt, mắt nhắm khó, đi khám được kết luận liệt mặt Bell. Xin hỏi, đó là loại liệt mặt gì? Cách chữa và có khỏi được không? - Nguyễn Thị Thắm (Đống Đa, Hà Nội).
Ảnh minh họa.
 Ảnh minh họa.
PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Dinh, nguyên Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng T.Ư: Liệt mặt Bell là một chứng bệnh liệt mặt phổ biến mà không rõ nguyên nhân. Bệnh thường thường xuất hiện đột ngột vào buổi sáng, lúc thức dậy bệnh nhân cảm giác tê tê, cứng 1/2 bên mặt, có thể đau (tiên lượng không tốt nếu có đau). 
Biểu hiện như người bệnh không thể nhăn trán, rướn lông mày, chúm môi, thổi sáo, không thể nhắm mắt bên liệt (nhằm không kín, khi cố nhắm thì mi trên không đậy được xuống mà ngược lại nhãn cầu ngược lên trên), lòng đen chui vào mí mắt trên... đó là dấu hiệu Cherles Bell (+). 
Ở thể nhẹ bệnh nhân có thể nhắm mắt bên liệt nhưng nhắm không chặt và kín hẳn, lông mi bên liệt có vẻ dài hơn. Khi ăn, thức ăn rơi vào rãnh lợi má bên bệnh (do mất trương lực cơ má) làm bệnh nhân nhai khó khăn. Người bệnh bị rối loạn cảm giác như tăng cảm giác vùng da ống tai, cửa tai. Rối loạn vị giác ở 2/3 trước lưỡi. Rối loạn giao cảm như sung huyết màng tiếp hợp mắt, giảm tiết nước mắt và các tuyến nước bọt. Rối loạn phản xạ như mất phản xạ chớp mắt và phản xạ cơ bàn đạp (sợ tiếng động mạnh làm đau tai)... 
75% liệt mặt Bell bệnh nhân sẽ hồi phục tự nhiên sau 3 tuần nếu không có thoái hóa thần kinh. 50% bệnh nhân có thoái hóa thì sự thoái hóa sẽ không toàn diện và sẽ có những di chứng đồng vận cơ cứng. Trường hợp không hồi phục thì phải phẫu thuật để giảm áp + châm cứu.

Liệt mặt do tập thể dục quá sớm

- Chị Nguyễn Thị Vân (Ba Đình, Hà Nội) có thói quen dậy từ 4h30 sáng đi bộ hơn 1km để ra hồ tập aerobic lúc 5h sáng.

Mổ u tuyến nước bọt gây liệt mặt?

Ảnh minh họa.
Ảnh minh họa. 

GS.TS Nguyễn Bá Đức, Phó Chủ tịch Hội Ung thư Việt Nam trả lời: Khi phát hiện khối u tuyến nước bọt thì đều có chỉ định phẫu thuật. Chữa khỏi bệnh và chất lượng cuộc sống phụ thuộc phần lớn vào khối u, chỉ định điều trị và kinh nghiệm của phẫu thuật viên. Vì vậy, bệnh nhân phải được giải thích trước về cách phẫu thuật, nguy cơ bệnh nhân phải chịu liệt dây mặt và phải có sự đồng ý của bệnh nhân.

Tuy nhiên, bảo tồn dây thần kinh mặt là một nguyên tắc phẫu thuật. Sự hy sinh một hay nhiều nhóm dây thần kinh mặt được chỉ định trong những trường hợp u xâm lần vào dây thần kinh (có dấu hiệu liệt mặt trước khi mổ).

Đối với ung thư biểu mô tuyến nang đã xâm lấn vào dây thần kinh thì phẫu thuật cắt bỏ dây thần kinh VII được chỉ định và cắt bỏ tới tổ chức lành. Các trường hợp bị đứt hay cắt đoạn dây thần kinh VII có thể ghép dây thần kinh. Chống chỉ định ghép dây thần kinh trong các trường hợp ung thư lan rộng.

TIN LIÊN QUAN

HPV tàn phá răng miệng khủng khiếp hơn cả thuốc lá

(Kiến Thức) - Lây nhiễm virus HPV qua đường tình dục là nguyên nhân cơ bản gây ung thư hầu họng. Thậm chí nó còn tàn phá mạnh mẽ hơn cả thói quen hút thuốc lá.

Để chứng minh nhận định trên, các nhà khoa học đã tiến hành thử nghiệm 271 mẫu mô ung thư lấy từ bệnh nhân ung thư hầu họng ở Hawaii, Iowa và Los Angeles (Mỹ) trong suốt hai mươi năm (từ năm 1984 đến 2004). Kết quả thu được cho thấy khoảng 16% ca chẩn đoán mắc ung thư miệng, ung thư amidan, lưỡi dương tính với virus HPV. Đặc biệt, từ năm 2000 đến 2004, tỷ lệ mắc ung thư do nhiễm virus u nhú HPV tăng tới 72% trong khi nguyên nhân mắc bệnh do hút thuốc lá chỉ chiếm 50%.

Để chứng minh nhận định trên, các nhà khoa học đã tiến hành thử nghiệm 271 mẫu mô ung thư lấy từ bệnh nhân ung thư hầu họng ở Hawaii, Iowa và Los Angeles (Mỹ) trong suốt hai mươi năm (từ năm 1984 đến 2004). Kết quả thu được cho thấy khoảng 16% ca chẩn đoán mắc ung thư miệng, ung thư amidan, lưỡi dương tính với virus HPV. Đặc biệt, từ năm 2000 đến 2004, tỷ lệ mắc ung thư do nhiễm virus u nhú HPV tăng tới 72% trong khi nguyên nhân mắc bệnh do hút thuốc lá chỉ chiếm 50%.

Bên cạnh đó, kết quả nghiên cứu cũng cho phép chỉ ra rằng tỷ lệ mắc bệnh phần lớn xảy ra ở nam giới và nguyên nhân chủ yếu gây nhiễm virus HPV là do quan hệ tình dục bằng miệng.
Bên cạnh đó, kết quả nghiên cứu cũng cho phép chỉ ra rằng tỷ lệ mắc bệnh phần lớn xảy ra ở nam giới và nguyên nhân chủ yếu gây nhiễm virus HPV là do quan hệ tình dục bằng miệng.

Tin mới